Polyarteritis nodosa (PAN) is a transmural fibrinoid necrotizing arteritis of small and medium-sized vessels characterized by kidney, skin, joint and peripheral nervous and gastrointestinal system involvement. This disease is rarely seen in childhood. We herein report a 14.5-year-old boy presented with skin lesions, myalgia, headache, abdominal pain and malign hypertension. Polyarteritis nodosa was diagnosed by renal angiography. The treatment was as follows: Corticosteroid (intravenous pulse metil prednisolone, 1 gr/day 3 day; PO prednisolone 60 mg/day 30 days; prednisolone 60 mg/every other day 60 days) and cyclophosphamide (2.5 mg/kg/day, PO, 10 weeks). The patient was treated successfully by this regime and has been followed with no complains for eight months. We reviewed the clinical features, differential diagnosis and therapeutic approachment of PAN.
Keywords: Polyarteritis nodosa, hypertension, childhoodPoliarteritis nodoza (PAN) akut başlangıçlı, küçük ve orta çaplı arterierin transmural fibrinoid nekrozu ile karakterli, sıklıkla deri, eklem, periferik sinirler, gastrointestinal sistem ve böbrek tutulumu ile giden sistemik bir vaskülittir. Genelde genç erişkin erkeklerde görülmekle birlikte çocukluk çağında da görülebilmektedir. Bu yazıda alt ekstremitelerde döküntü, miyalji, karın ağrısı ve baş ağrısı yakınmaları ile başvuran ve malign hipertansiyon saptanan 14.5 yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Poliarteritis nodoza tanısı renal anjiyografi ile konan ve steroid (intravenöz pulse metil prednizolon, 1 gr/gün 3 gün; PO prednizolon 60 mg/gün 30 gün; 60 mg/gün aşırı 60 gün) ve siklofosfamid (2.5 mg/kg/gün, PO, 10 hafta) ile tedavi edilen hasta 8 aydır sorunsuz izlenmektedir. Bu olgu eşliğinde çocukluk yaş grubunda nadir görülen PAN'da klinik, tanısal yaklaşım ve tedavi prensipleri tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Poliarteritis nodoza, hipertansiyon, çocuk