Öz

Amaç

Bu çalışmada; akut inkarsere herni (AİH) hastalarında iskemiyi öngörmede potansiyel bir biyobelirteç olarak lenfosit/[C-reaktif protein (CRP)] (LCO) oranını değerlendirmek ve barsak rezeksiyonu ihtiyacını belirlemedeki rolü amaçlanmıştır.

Yöntem

Ocak 2020 ile Ocak 2022 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Acil Servisi’ne başvuran 132 AİH hastası üzerinde retrospektif bir analiz gerçekleştirilmiştir. Klinik veriler, laboratuvar değerleri (lökosit ve lenfosit sayıları, CRP ve LCO dahil) ve görüntüleme sonuçları değerlendirildi. Hastalar, barsak rezeksiyonu yapılan (n=37) ve yapılmayan (n=95) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında ilgili parametreler karşılaştırıldı ve LCO’nun iskemi için prediktif değerini değerlendirmek için alıcı çalışma karakteristiği (ROC) analizi yapıldı.

Bulgular

Çalışma, barsak rezeksiyonu gerektiren hastalarda LCO’nun anlamlı olarak daha düşük olduğunu buldu (p<0,001). ROC eğrisi analizi, LCO’nun eğri altındaki alanın %70,1 olduğunu, duyarlılığının %91,6 ve özgüllüğünün %78,4 olduğunu gösterdi. 0,0409 kesme değeri belirlendi ve bu eşiğin üzerindeki hastaların rezeksiyon gerekliliği olasılığı daha düşük bulundu (p<0,001). Mortalite de LCO düşük olan grupta daha yüksekti (p<0,001).

Sonuç

LCO, AİH'lerde iskeminin önemli ve güvenilir bir belirleyicisi olarak bulunmuştur. LCO, özellikle rezeksiyon ihtiyacını tahmin etmek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için klinik karar verme sürecine yardımcı olacak basit ve uygulanabilir bir biyomarker olarak kullanılabilir. Bu bulguları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.