Öz

Amaç

Çalışmamızın amacı, tavşanlarda insizyonel herni tabanına serilen farklı yamaların doku yapıştırıcı ile kaplanması veya kaplanmamasının, yara iyileşmesi üzerine etkilerini histopatolojik olarak değerlendirmektir.

Yöntem

Çalışmada 35 adet Yeni Zelanda türü tavşan kullanılmıştır. Tavşanlarda orta hat defekti oluşturulmuş ve gruplara göre bu defektler onarılarak onarım alanının üzerine [ağır siklet (AS) ve hafif ağırlık (HA)] olmak üzere farklı iki meş konulmuştur. Her bir meşin bir grubu sütürle tespit edilip operasyon sonlandırılırken diğer grubun üzeri doku yapıştırıcı tisseel® ile kaplanarak işlem sonlandırılmıştır. Ameliyatın 90 gün sonrasında tavşanlar tekrar ameliyata alınarak meş ve altındaki dokudan tam kat örnek alınmış histopatolojik incelemeye tabi tutulmuştur. Histopatolojik inceleme Amerikan Test ve Malzeme Derneği değerlendirme skalasına göre yapılarak her bir denek için bir ortalama doku cevabı (ODC) sonucu alınmıştır. Gruplar istatistiksel olarak anlamlılık açısından birbiri ile kıyaslanmıştır.

Bulgular

Sonuç olarak tisseel® ile kaplanmayan AS ve HA meşler kıyaslandığında; AS meşin dokudaki enflamatuvar yanıtının anlamlı bir şekilde fazla olduğu görülmüştür. Bunun yanında HA meş tisseel® ile kaplandığında enflamatuvar yanıt ve ODC değerinde anlamlı artış olmamıştır. HA meşin kaplamasız kullanıldığında AS meşe göre ODC cevabı düşükken, HA meş tisseel® kaplandığında kaplamasız HA meşe, kaplamasız AS meşe ve kaplamalı HW meşe göre ODC skorunun anlamlı bir şekilde arttığı sonucuna ulaşılmıştır.

Sonuç

Rutin cerrahi pratikte kullanılırken; AS meşler sütür materyalleri ile tespit edildiğinde ileri derecede enflamatuvar yanıt oluştururlar. Tisseel® ise gerek tek başına gerekse HA meş ile kombine kullanıldığında AS meşin yarattığı enflamasyondan da yüksek bir yanıta sebep olmaktadır.