Özet

Amaç: Kuadriseps tendonunun spontan rüptürü, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda sağlıklı popülasyona göre daha yaygındır. Tekrarlayan mikrotravmalar, hipoksi, hiperparatiroidizm ve kronik asidoz spontan rüptür için predispozan faktörlerden bazılarıdır. Bu çalışmanın amacı kronik böbrek yetmezliği nedeniyle diyaliz programına alınmış olan hastalarda kuadriseps tendonunun kalınlığını ve sonoelastografik bulgularını değerlendirmektir.

Yöntem: Diyaliz programına giren kronik böbrek yetmezliği olan rastgele seçilmiş 40 hasta [24 erkek, 16 kadın; ort [±(standart sapma (SS] yaş: 58,18±14,41 yıl (dağılım: 24-75)] ve 32 sağlıklı gönüllü [10 erkek, 22 kadın; ort (± SS) yaş: 54,72±13,84 (dağılım: 31-74)] çalışmaya dahil edildi. Kuadriseps tendon kalınlığı ve gerinim elastografisi ölçümleri tüm deneklerin sağ dizlerinde gerçekleştirilmiştir. Gerinim oranının ölçümü için, patellar insersiyon alanının 1 cm proksimalindeki tendon üzerine (ROI A) ve prefemoral yağ alanına (ROI B) iki ROI yerleştirildi.

Bulgular: Ortalama kuadriseps tendon kalınlığı değerleri kronik böbrek yetmezliği olan hasta grubunda 6,55±1,77 mm (dağılım: 3,8-9,4 mm) ve kontrol grubunda 5,81±0,93 mm (dağılım: 4,3-8,3 mm) idi. Kuadriseps tendonları hasta grubunda anlamlı olarak daha kalındı (p=0,03). Ortalama elastisite skorları kronik böbrek yetmezliği olan hasta grubunda 6,88±15,82 iken kontrol grubunda 8,49±15,07 idi. Ortalama strain elastografi değerleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi (p=0,66).

Sonuç: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında kuadriseps tendon kalınlığındaki artış istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olamakla birlikte, sonoelastografik bulgularda iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır.