Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışmanın birincil amacı farklı tiplerde meme cerrahisi sonrası kronik postoperatif ağrı insidansını araştırmaktı. İkincil amaç kronik postoperatif ağrı ile ilişkili faktörleri araştırmaktı.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Bu prospektif çalışma 240 kadın hasta ile yürütüldü. Hastaların postoperatif derlenme ünitesinde (PACU), postoperatif 1,3 ve 6'ıncı aylarda VAS ağrı skorları, yaş, BMI, preoperatif ağrı, radyoterapi, kemoterapi, postoperatif akut ağrı ve hastanede kalış süresi verileri toplandı.

BULGULAR

Hastaların %39,2’si 3.ayda ve %18,3’ü ise postoperatif 6.ayda kronik postoperatif ağrı deneyimi yaşamıştır. Ciddi postoperatif ağrı çeken hastaların %41,8'inde kronik ağrı tespit edildi. BMI, yaş, preoperatif ve ciddi akut postoperatif ağrı, cerrahi tipi, hastanede kalış süresi, komplikasyon gelişmesi, kemoterapi ve radyoterapi tedavisi meme cerrahisi sonrasında kronik postoperatif ağrı gelişimi için risk faktörü olarak belirlendi. Mastektomi yapılan hastalarda postmastektomi ağrı sendromu (PMPS) %29,5 oranında görülürken, aksiller diseksiyonla birlikte mastektomi yapılanlarda bu oran %64 olarak saptandı.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Kimi otörler tarafından cerrahinin bir komplikasyonu olarak görülen kronik postoperatif ağrı ve post mastektomi sendromu son yıllarda sıkça tartışılmış ve çalışılmış klinik problemlerdir. Her ikisi de operasyon sonrası yaşam konforunu azalttığından ve iş gücü kaybına sebep olduğundan postoperatif ağrı ve postmastektomi ağrı sendromunun önlenmesi veya tedavisi için etyoloji, risk faktörleri ve patogenezlerine ilişkin daha ayrıntılı çalışmaların yapılması gerekmektedir.