Mide Adenokarsinomlarında İmmünohistokimyasal HIF-1α Ekspresyonunun Klinikopatolojik Parametrelerle İlişkisinin Değerlendirilmesi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Klinik Araştırma
CİLT: 35 SAYI: 1
P: 65 - 73
Nisan 2025

Mide Adenokarsinomlarında İmmünohistokimyasal HIF-1α Ekspresyonunun Klinikopatolojik Parametrelerle İlişkisinin Değerlendirilmesi

Anatol J Gen Med Res 2025;35(1):65-73
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 29.03.2024
Kabul Tarihi: 20.06.2024
Online Tarih: 15.05.2025
Yayın Tarihi: 15.05.2025
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Öz

Amaç

Hipoksi ile indüklenen faktör-alfa alt ünitesinin (HIF-1α) aktivasyonuyla glukoz transportunu, glikolitik enzimleri ve vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) kodlayan genlerin transkripsiyonunu aktive eder. HIF-1α ekspresyonunun tümör hücrelerinin hipoksiye adaptasyon mekanizmalarından biri olduğu gösterilmiştir. Mide kanserleri dünyada en sık görülen ve mortalitesi en yüksek kanserler arasında yer almaktadır. Tanı anında genellikle ileri evrede olduğu için sağkalım oranı oldukça düşüktür. Bu çalışmada mide adenokarsinomlarında HIF-1α doku ekspresyonunun prognostik öneminin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntem

Bu çalışmada, 114 mide adenokarsinom olgusunun gastrektomi materyallerinde immünohistokimyasal HIF-1α ekspresyonu incelenmiştir.

Bulgular

Olguların 24’ünde (%21,1) HIF-1α ekspresyonu saptanmıştır. HIF-1α ekspresyonu saptanan olgularda bir (p=0,02) ve beş yıllık (p=0,03) sağkalım daha yüksek bulunmuştur. Regresyon analizinde patolojik tümör evresi ileri tümörlerde de (pT3 ve pT4) ölüm riski 3,42 kat daha yüksek bulunmuştur. Yaş, cinsiyet, tümör boyutu, tümör yerleşimi, lenfovasküler ve perinöral invazyon, insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 ekspresyonu ve diğer klinikopatolojik parametreler ile HIF-1α ekspresyonu ve sağkalım açısından istatistiksel olarak anlamlı sonuç bulunmamıştır.

Sonuç

Mide kanserlerinde spesifik prognostik belirleyicilerin ve yeni hedefe yönelik tedavi seçeneklerinin belirlenmesi çok önemlidir. Çelişkili bulgular olsa da; HIF-1α ekspresyonu pek çok malignitede olumsuz bir prognostik faktör olarak değer görmektedir ve özellikle HIF-1α/VEGF yolağında etkili olabilecek tedavi ajanları geliştirilmiştir. Oysa çalışmamızda HIF-1α ekspresyonu saptanan olgularda sağkalım oranı daha yüksek bulunmuştur. Gastrik karsinomlarda HIF-1α ekspresyonunun prognostik önemiyle ilgili, özellikle immünohistokimyasal değerlendirmenin standardizasyonu sonrası yapılacak daha çok çalışma ve veriye ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler:
Mide, gastrik karsinom, HIF-1α, HER2