Özet

Paratiroid karsinomu hiperkalsemi ile seyreden ve çok nadir görülen bir endokrin tümördür. Hayatı tehdit eden hiperkalseminin kontrolünde sıvı replasmanı, diüretik tedavi, bifosfonatlar ve kalsimimetik ajanlar tedavinin ana basamağını oluşturmaktadır. Denosumabın paratiroid karsinomu ilişkili, dirençli ve tekrarlayan hiperkalsemilerde kullanımı ile ilgili bilgiler kısıtlıdır. Bu vaka sunumunda sık böbrek taşı öyküsü olan, dirençli ve tekrarlayan hiperkalsemi ile değerlendirilirken paratiroid karsinomu saptanan 44 yaşındaki erkek hastada tedavi yaklaşımı ve denosumab kullanımı tartışılmıştır. Paratiroidektomi ve sağ tiroid lobektomi sonrası takibinde normokalsemi sağlanamayan hastada denosumab enjeksiyonu sonrası hızlı kalsiyum düşüşü gözlenmiştir. Paratiroid karsinomu ve dirençli hiperkalsemisi olan olgularda denosumab hızlı etkinliğiyle diğer tedavilere alternatif bir ajan olarak değerlendirilebilir.